FAXでのご注文
FAX注文の場合は、お手数ですが下記用紙を印刷していただきFAXにてご注文をお願いいたします。
お支払い方法については、⇒ご利用案内をご覧ください。
ご注文いただきましたら、当社から確認のお電話をさせていただきます。ご連絡先電話番号は、正確にご記入ください。
3日以上返信のご連絡がない場合は、FAXの不達などが考えられますので、お手数ですがお電話にてお問い合せください。
※発送は、12月23日頃〜順次発送となります。
※年内分の配達日指定はお受けできません。
啓翁桜FAX注文用紙
【送信先】(有)大江一二商店
【FAX】0237-44-1663
【TEL】0237-44-1200
≪ご依頼主≫ [電話番号]
[FAX番号]
[住所] 〒
[フリガナ]
[氏名]
 ※お支払方法(必ず選択してください)
  □ 代金引換(手数料\324)
  □ 山形銀行振込
  □ ゆうちょ銀行振込
  □ 専用郵便払込用紙
       
 → 払込用紙( □ 郵送希望 or □ 持っているので郵送不要 )
≪お届け先 1≫  [電話番号]
[住所] 〒
[氏名] [フリガナ]
[注文数]箱   
[時間指定] <希望なし ・ 午前中 ・ 12〜14時 ・ 14〜16時 ・ 16〜18時 ・ 18〜20時 ・ 20〜21時>
[備考]
≪お届け先 2≫  [電話番号]
[住所] 〒
[氏名] [フリガナ]
[注文数]箱   
[時間指定] <希望なし ・ 午前中 ・ 12〜14時 ・ 14〜16時 ・ 16〜18時 ・ 18〜20時 ・ 20〜21時>
[備考]
≪お届け先 3≫  [電話番号]
[住所] 〒
[氏名] [フリガナ]
[注文数]箱   
[時間指定] <希望なし ・ 午前中 ・ 12〜14時 ・ 14〜16時 ・ 16〜18時 ・ 18〜20時 ・ 20〜21時>
[備考]